起床頭痛學習力突然退步 小心腦瘤惹


中時 更新日期:2009/01/21 13:18 中時健康 黃曼瑩/台北報導



兒童一早起床就頭痛,在校學習能力突然退步、上課心不在焉、成績退步,先別責怪小朋友不用功、不認真,家長、老師要找出原因,根據 臨床經驗,這也有可能是孩童罹患腦瘤,不得不慎。


一名國小二年級的女生日前到永和耕莘醫院求診,原來是小朋友在校上課,常對老師的叫喚反應慢半拍,原本拿手的英語聽力測驗也退步,經詳細檢查,她的聽力確實有問題,而病因就出在腦部長了腫瘤,以致引發學習障礙。


永耕耳鼻喉科廖伯武醫師表示,這名小女生經初步檢查,雖有某些低頻的聽力損失,但不致於嚴重影響成績。於是進一步安排了語言分辨力檢查,用小朋友聽得到的音量,唸兩個字的詞給他聽(如「今天」),再請他覆誦,結果顯示,她的單側語言分辨力喪失,也就是「有聽沒有懂」。


由於懷疑病灶出在中樞神經系統,因此病人轉診到小兒科,由小兒神經科周彥廷醫師詳細問診,發現她的步態平衡能力有些許障礙,的確有神經病變的跡象,於是安排腦部核磁共振(MRI),證實她的小腦長了腫瘤,且有水腦症,緊急轉診台大,確認了她罹患的是「髓母細胞瘤」,目前仍在治療中。


周彥廷醫師指出,一般人印象中,腦瘤的症狀不外頭痛、頭暈,其實聽力喪失,行為改變、成績退步等,也都可能是疾病的表現;尤其是小朋友的閱讀、書寫、語言等學習障礙,除了情緒、社會文化因素外,感官等器質性的問題,也可能是元凶。


值得注意的是,腦瘤是兒童第二常見的癌症,發生率約十萬分之二,僅次於血癌,約佔所有兒童癌症的20%,且患者平均年齡才7、8歲;所以青少年若頭暈、耳鳴、聽力喪失、頭痛、噁心嘔吐,兒童若頭痛、嘔吐、步態不穩,或是行為、人格改變、成績變差,都得警覺可能是腦瘤作祟。


周彥廷強調,雖然腦瘤不一定有頭痛症狀,但頭痛的確是腦瘤最常見的表現之一,一般而言,腦瘤造成的頭痛約4到6個月就會進展至非常嚴重,若半夜睡到一半被痛醒,或是一早起床就頭痛,更要小心可能有顱內病灶、或是腦壓上升所致,應及早就醫檢查。


中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=4482


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